Pectoralis Minor stramhet er ofte en gjenganger ved skulderdysfunksjoner. Stram pectoralis minor gir en anterior tilt av skapula samtidig som den inhiberer nedre trapezius som da gjerne gjør det subacromiale rommet mindre. Å få pectoralis minor noe lengre, eller å stimulere den til å slappe av kan gi gode resultater. Under følger en video hvor de hevder de har den mest effektive metoden for å tøye pectoralis minor. Jeg liker den godt da den kombinerer tøyning med aktiv øvelse, noe jeg har tro på er mer effektivt enn kun tøyning alene. Enjoy! Har du andre effektive øvelser for pec min, del de gjerne i kommentarfeltet.
onsdag 20. oktober 2010
torsdag 14. oktober 2010
Stress og hvorfor du ikke klarer å jobbe på jobben :)
Stress og smerte er jo "i vinden" og det er ikke sjelden pasienter sier at stress er det som øker muskel- skjellettsmertene mest. Jeg skal skrive litt mer om mekanismene rundt dette i et annet innlegg, men her kommer en liten video rundt organisering på jobben. Under følger også link til 9-steps-to-work-less-and-do-more - kanskje en type stresshåndtering? Enjoy
9-steps-to-work-less-and-do-more - PickTheBrain
9-steps-to-work-less-and-do-more - PickTheBrain
lørdag 9. oktober 2010
Mer om fantomsmerter og Ramachandran
Fysio- og (soon to be..) manuellterapeut Eirik Hellerud har på en side på sin blogg www.fysioterapien.net samlet mange flotte videoer om Ramachandran og hans forskning. Ramachandran er mest kjent for sin forskning rundt 'phantom limbs', neglekt og autisme. Han er oppfinneren av speilboksen som dere ser meg benytte i dette innlegget. Se mer om Ramachandran og hans forskning på Eirik sin blogg: Ramachandran - Fysioterapien.net
Etiketter:
eirik hellerud,
ramachandran,
speilterapi
mandag 4. oktober 2010
Kognitiv Terapi mot smerter på PULS
Puls på NRK hadde ikveld delvis fokus på kognitiv adferdsterapi ved kroniske smerter. Det var, etter min mening, noen flotte innslag som fikk frem kognitiv terapi på en informativ og seriøs måte. Kognitiv terapi har vært i vinden i flere år nå og har gode forskningsresultater å vise til på flere områder enn kroniske smerter. Men hva har manuellterapi med kognitiv terapi å gjøre?
Som manuellterapeut / fysioterapeut er ofte oppgaven min å finne ut hva som driver smertene til pasienten som sitter fremfor meg. Hvorfor setter hjernen igang det effektive "alarmsystemet" smerte? En god forståelse av smertefysiologien er nødvendig for å kunne skille mellom perifer drevet smerte og mer sentrale mekanismer. Jeg har skrevet mer om dette i andre poster her og her og her. David Butler og Lorimer Moseley snakker om "tankevirus", dette er tanker som ved kroniske smerter kan være:
"Jeg har smerter - det må være noe alvorlig galt med kroppen min" - "Jeg er forsiktig og gjør minst mulig helt til smertene er borte" "Jeg er så redd for disse smertene og for å ødelegge ryggen min at jeg holder meg helt i ro" "Jeg holder meg hjemme, rolig og på trygg avstand fra ting som kan være farlig for smertene mine."
Slike tanker kan være sterke nok til å drive smertene alene. Disse tankene kan utvikle seg til angst/frykt for å bevege seg - "Dersom jeg løfter den kofferten ødelegger jeg ryggen min og havner i rullestol". Jeg har pasienter som får vondt av kun å tenke på å skrive på en PC. For disse pasientene er det nyttig for meg å kunne kognitive teknikker - og jeg ser virkelig nytten av denne videreutdanningen. En grunn til at Kognitiv Terapi også passer inn i min manuellterapi / fysioterapi hverdag er at det er en terapiform som hjelper pasienten til selvhjelp. Jeg liker å kunne gi pasientene teknikker og øvelser de kan benytte i hverdagen selv, og ikke gjøre de avhengig av min behandling. Ofte handler det om å vise at man forstår at pasienten har det vanskelig, gi pasienten kontrollen selv, og gi de troen på egen mestring.
Se hele PULS programmet her: PULS: Tankenes Kraft.
Kogntiv terapi forskning:
Hansen, Z., Daykin, A., & Lamb, S. (2010). A cognitive-behavioural programme for the management of low back pain in primary care: a description and justification of the intervention used in the Back Skills Training Trial (BeST; ISRCTN 54717854) Physiotherapy, 96 (2), 87-94 DOI: 10.1016/j.physio.2009.09.008
Jungquist CR, O’Brien C, Matteson-Rusby S, Smith MT, Pigeon WR, Xia Y, Lu N, & Perlis ML (2010). The efficacy of cognitive-behavioral therapy for insomnia in patients with chronic pain. Sleep medicine, 11 (3), 302-9 PMID: 20133188
Som manuellterapeut / fysioterapeut er ofte oppgaven min å finne ut hva som driver smertene til pasienten som sitter fremfor meg. Hvorfor setter hjernen igang det effektive "alarmsystemet" smerte? En god forståelse av smertefysiologien er nødvendig for å kunne skille mellom perifer drevet smerte og mer sentrale mekanismer. Jeg har skrevet mer om dette i andre poster her og her og her. David Butler og Lorimer Moseley snakker om "tankevirus", dette er tanker som ved kroniske smerter kan være:
"Jeg har smerter - det må være noe alvorlig galt med kroppen min" - "Jeg er forsiktig og gjør minst mulig helt til smertene er borte" "Jeg er så redd for disse smertene og for å ødelegge ryggen min at jeg holder meg helt i ro" "Jeg holder meg hjemme, rolig og på trygg avstand fra ting som kan være farlig for smertene mine."
Slike tanker kan være sterke nok til å drive smertene alene. Disse tankene kan utvikle seg til angst/frykt for å bevege seg - "Dersom jeg løfter den kofferten ødelegger jeg ryggen min og havner i rullestol". Jeg har pasienter som får vondt av kun å tenke på å skrive på en PC. For disse pasientene er det nyttig for meg å kunne kognitive teknikker - og jeg ser virkelig nytten av denne videreutdanningen. En grunn til at Kognitiv Terapi også passer inn i min manuellterapi / fysioterapi hverdag er at det er en terapiform som hjelper pasienten til selvhjelp. Jeg liker å kunne gi pasientene teknikker og øvelser de kan benytte i hverdagen selv, og ikke gjøre de avhengig av min behandling. Ofte handler det om å vise at man forstår at pasienten har det vanskelig, gi pasienten kontrollen selv, og gi de troen på egen mestring.
Se hele PULS programmet her: PULS: Tankenes Kraft.
Kogntiv terapi forskning:
Hansen, Z., Daykin, A., & Lamb, S. (2010). A cognitive-behavioural programme for the management of low back pain in primary care: a description and justification of the intervention used in the Back Skills Training Trial (BeST; ISRCTN 54717854) Physiotherapy, 96 (2), 87-94 DOI: 10.1016/j.physio.2009.09.008
Jungquist CR, O’Brien C, Matteson-Rusby S, Smith MT, Pigeon WR, Xia Y, Lu N, & Perlis ML (2010). The efficacy of cognitive-behavioral therapy for insomnia in patients with chronic pain. Sleep medicine, 11 (3), 302-9 PMID: 20133188
Etiketter:
kognitiv terapi,
kronisk smerte,
smerfysiologi,
smerte
Abonner på:
Innlegg (Atom)