Hva skal man lese i sommer som manuellterapeut?

Kanskje lurt å legge bort faglitteratur i sommerferien, men hva med å lese noe litt på siden av mainstream manuellterapi / fysioterapi (som jeg håper blir mainstream veldig raskt :))? Jeg har som mål å komme igjennom en ny bok samt lese en bok på nytt :) Jeg har samlet sammen litt litteratur og videosnutter på YouTube som jeg håper å kose meg med denne sommeren.

Bøker

The Brain That Changes ItSelf - Norman Doidge

Why Zebras Dont Get Ulcers - Robert M Sapolsky

Videosnutter / Foredrag YouTube

The Plastic Brain

Mindfulness med Jon Kabat-Zinn

Norman Doidge on the brain and neuroplasticity

The Brain That Changes Itself Norman Doidge - Part 1_3

The Brain That Changes Itself Norman Doidge - Part 2_3

The Brain That Changes Itself Norman Doidge - Part 3_3

Og innimellom Facebook og annen unyttig surfing stikk gjerne innom disse bloggene:

Brain Rules - John Medina

HealthSkills - Chronic Pain Management

BodyInMind - Research into the role of the brain and the mind in chronic pain disorders

Heidi Allen Online - Digital Strategist in Social Media for Health Professionals

Tweet

Mindfulness trening holder deg fornøyd på jobben

Lev enkelt, gjør det du liker, og vær 100% tilstede i øyeblikket. Ganske enkelt å skrive, men kanskje verre å utføre? Helsepersonell gir mye av seg selv for å hjelpe andre, og det er ikke uvanlig at selv vi kan bli 'utbrent'. En studie viser at mindfullness trening kan holde oss fornøyd på jobben.

Studien ble utført på leger og legestudenter i USA. Disse ser flere og flere pasienter og har færre og færre minutter per pasient. Så jeg må nok innrømme at jeg lurer litt på om den utviklingen virkelig er nødvendig, i privat praksis kan man jo sette opp dagen sin litt slik man ønsker selv. Men anyway...det interessante er at mindfullness-trening kan øke trivsel og kvalitet på jobben. I tillegg er mindfullness-trening noe man enkelt kan utføre, mer eller mindre, kontinuerlig.

Being fully present in daily activities and making the choice to be an active contributor to one’s family, friends, and profession is a seemingly overwhelming task. Sometimes, people cope with difficult or stressful situations by emotionally withdrawing from the situation and becoming merely a passive observer. The JAMA study shows that being mindful may not be as difficult as it seems. By learning a little self-awareness and practicing meaningful communication, physicians — and likely many other professionals — can improve the quality of their relationships. The authors of the study assert that it may be as simple as taking a deep, cleansing breath before moving from one patient to another.

Hele artikkelen her:
Be Mindful to Maintain Job Satifaction

En video om Mindfullness (for de spesielt interesserte :))

Tweet

Manuellterapi i Oslo

Ønsker du manuellterapi i Oslo er manuellterapeut Vegard Ølstørn (jeg altså :)) å finne på Din Helse Bjølsen og Abildsø Fysio- og Manuellterapi. Ta kontakt for å bestille time, enten via telefon eller kontaktmulighetene på disse sidene.

Les gjerne videre på disse sidene for å få et lite inntrykk av hva jeg er interessert i og hvordan jeg jobber. For mer info relatert til "ergonomi-delen" av meg se denne bloggen: Ergonomi.no Blogg.

Hva er manuellterapi? - finner du mer om her: Manuellterapi ved Din Helse Bjølsen

Tweet

Google - Manuellterapi og meg selv

Oppdaget her en dag at ved søk på ordet 'manuellterapi' via Google dukker min blogg opp som søkeresultat nummer 4. Det er moro etter kun å ha drevet med dette i noen måneder. Opplever også økt trafikk hver uke og tidsbruken på hvert innlegg øker stadig. Dette er stas for en beskjeden kar fra Sunnmøre :)

Jeg har spennende planer (synes jeg selv da:)) for disse sidene så det er bare å følge med om du ønsker. Målet med disse sidene er å holde meg selv oppdatert, informere om manuellterapi og kanskje hjelpe eventuelle pasienter til å finne manuellterapi i jungelen av alle mulige behandlingsalternativer.

Tweet

Hjernen tror hendene er bredere og mer klumpete enn de faktisk er :)

Scientific American kommenterte igår en studie utført ved Institute of Cognitive Neuroscience ved University College London hvor de fant at deltakere på studien, gjennomsnittlig, trodde at hendene deres var 27,9% kortere og 69% bredere enn de ble faktisk målt til.

Our results show dramatic distortions of hand shape, which were highly consistent across participants," Longo said in a prepared statement.

This trend "mirrors similar gradients of decreasing tactile acuity," the authors pointed out, and the results seem to back up models of the human body, such as the somatosensory homunculus, constructed from the amount of sensory cortex dedicated to various body parts. In these models the hands and face are disproportionately large in comparison to most of the body. But Longo and Haggard are still not sure why the brain has such a distorted perception of our hand proportions.

Les hele kommentaren her...

Denne studien kan også delvis forklare de pasientene som konstant føler at en smertefull kroppsdel er hoven (selv om den fysisk ikke er det)? Veldig interessant at den "virtuelle kroppen" i hjernen ikke alltid stemmer med den fysiske kroppen. Dette kan være litt av nøkkelen til å forstå kroniske smertetilstander også.

Tweet

Kognitiv adferdsterapi for trøblete kroniske rygger

I to dager nå har jeg vært på del-samling i videreutdanning innen Kognitiv adferdsterapi. Veldig spennende og et nyttig verktøy som jeg tror vil kunne bli til stor hjelp for meg selv og mine pasienter :) Kognitiv Terapi for kroniske smerter er det gjort en god del forskning på og det har vel kanskje fått en "boom" i popularitet de siste årene. Jeg tror det er nyttig for meg som Manuellterapeut å kunne endel om Kognitiv Terapi (ganske innlysende :)), og jeg kom igår hjem til et blogginnlegg fra den supre bloggen HealthSkills som understøtter mine to inspirerende dager på utdanningen :) Den ene studien har jeg skrevet om i dette innlegget også: Kognitiv Terapi ved Kroniske Ryggplager.

If you’re wanting a simple outline of the rationale for, and the content included in a CB group programme, this paper certainly delivers.  It’s got a good number of references, and although brief, provides the sort of summary that a technically-minded health policy group could cope with.  Abbreviated a little more, it would be a useful summary for a group of managers.

Anbefaler hele innlegget og selvfølgelig artiklene det er referert til for de spesielt interesserte. Det kommer mer iløpet av dagen på HealthSkills om disse studiene.
Group Based CBT for troublesome Low Back Pain


Referanser:

Hansen, Z., Daykin, A., & Lamb, S. (2010). A cognitive-behavioural programme for the management of low back pain in primary care: a description and justification of the intervention used in the Back Skills Training Trial (BeST; ISRCTN 54717854) Physiotherapy, 96 (2), 87-94 DOI: 10.1016/j.physio.2009.09.008

Lamb, S., Hansen, Z., Lall, R., Castelnuovo, E., Withers, E., Nichols, V., Potter, R., & Underwood, M. (2010). Group cognitive behavioural treatment for low-back pain in primary care: a randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis The Lancet, 375 (9718), 916-923 DOI: 10.1016/S0140-6736(09)62164-4

Tweet

Jeg lærer om smerte - steg 1 :)

De fleste ønsker å unngå smerte mest mulig. Uten smertefølelse hadde vi hatt et stort problem som mennesker. Det at smerte er så ubehagelig er grunnen til at det er så effektivt og en veldig viktig del av vårt liv. Smerte beskytter oss og melder ifra om fare (noen ganger også før skaden oppstår). Smerte gjør at man beveger seg annerledes noe som er viktig ved skader som trenger avlastning for å heles. Vanligvis er det fornuftig at man føler smerte.

Smertesystemet kan også oppføre seg rart noen ganger. For eksempel skrubbsåret eller tåneglen som ikke gjør vondt før man tar av seg sokken / klærne og ser blodet rundt såret. Ved noen tilfeller av kreft feiler smertesystemet fullstendig da kreften ikke oppdages av smertesystemet før det er for seint.

Som kildene nederst i posten er jeg av den oppfatning at smerte er normalt og et fantastisk system, skjønt ubehagelig. Det er hjernen sin respons på det den oppfatter som truende. Selv om det kan være problemer i  muskler, ledd, bånd, nerver, immunsystemet eller andre steder vil det ikke gjøre vondt før hjernen mener du er i fare.

På samme måte blir det da motsatt, dersom hverken muskler, ledd, bånd, nerver eller andre systemer har problemer vil det gjøre vondt likevel dersom hjernen tror du er i fare. Så enkelt, men likevel vanskelig.

Vanligvis oppstår smerte når kroppen sitt alarmsystem gir hjernen beskjed om aktuell eller potensiell skade i vevet. Jeg vil forsøke å skrive, for meg selv, og muligens for deg noen innlegg som forklarer dette litt mer i detalj. Grunnen til dette er at man nå vet at fysiologien i smerte enkelt kan læres bort til "mannen i gata" (se kilde 2), og forståelse av smertefysiologi gjør at folk tenker annerledes på smerte, reduserer trusselen og øker mestringen av smerte (se kilde 3). 

Som studiene viser, slik jeg tolker det, er det viktig å kunne lære bort smertefysiologi så enkelt og godt som mulig til pasientene. Kanskje kan jeg bli bedre til dette ved å skrive det ned her og dermed hjelpe flere pasienter bedre - I hope :). Innleggene blir tagget med 'smertelæring' så de kan enkelt søkes etter. Enjoy!

Kilder:

1. Explain Pain - Butler, Moseley
2. Moseley G.L., Unraveling the barriers to reconceptualization of the problem in chronic pain: the actual and perceived ability of patients and health professionals to understand the neurophysiology. J Pain 2003
   
3. Moseley G.L., P.W. Hodges, M.K. Nicholas, A randomized controlled trial of intensive neurophysiology education in chronic low back pain. Clin J Pain 2004

Tweet

Akupunktur og nålebehandling - Er det løsningen for smertelindring?

Akupunktur er nok den alternative behandlingsmetoden det er forsket mest på. Manuellterapi.no og Fysioterapeuten.no siterer ScienceNow på følgende fra en ny forskningsstudie:

En ny studie gjennomført ved University of Rochester Medical Center viser at når nåler settes inn i huden, produseres stoffet adenosin som virker bedøvende, skriver ScienceNow.

samt:

Resultatet er nylig blitt offentliggjort online i tidsskriftet Nature Neuroscience, og det betraktes i følge ScienceNow som et epokegjørende forskningsresultat. I fremtiden kan det bidra til å forbedre smertelindring gjennom akupunktur.

Dette er en spennende studie som sier noe om adenosin-produksjonen når man stikker en nål inn i huden på en mus og vrir på den. Morro å se at studien skaper debatt. Store medier har skrevet om dette og delvis "hypet" studien opp med håp om forbedret lindring av kroniske smerter via akupunktur (se sitat over).

For tiden følger jeg interessante diskusjoner om denne studien, og siden hverken manuellterapi.no eller fysioterapeuten.no linker til seriøse kritiske innlegg til denne studien så kan jo jeg gjøre det for de som er interessert: :)

• Why was an study on ‘acupuncture’ reported so badly?
• When what an acupuncture study shows is much more interesting than what acupuncture believers think it shows
• Another overhyped acupuncture study misinterpreted
• Body In Mind - Acupuncture Adenosien and Cycling Fish
• Potential New Mechanism of Pain Relief Discovered

Referanse til studie:
Goldman N, Chen M, Fujita T, Xu Q, Peng W, Liu W, Jensen TK, Pei Y, Wang F, Han X, Chen JF, Schnermann J, Takano T, Bekar L, Tieu K, & Nedergaard M (2010). Adenosine A1 receptors mediate local anti-nociceptive effects of acupuncture.Nature neuroscience PMID: 20512135

Tweet